原告（写明姓名、性别、出生年月日、民族、工作单位、住址、联系方式和联系电话等）

    被告（写明姓名、性别、出生年月日、民族、工作单位、住址、联系方式和联系电话等）

    诉讼请求：

    （写明具体的请求及数额）

    事实与理由：

    （简要写明诉讼依据的事实、理由）

    此致

    龙沙区人民法院

    所附证明材料及清单

    具状人：（签名）

    XXXX年XX月XX日

    例：

    起诉状

    原告张三，男，1960年1月1日出生，汉族，XXXX公司职员，住XX市XX区XX街XX号XX小区XX单元XX楼XX号，电话：XXXXXXXX。

    被告李四，男，1970年1月1日出生，汉族，XXXXXX公司职员，住XX市XX区XX街XX号XXX小区XX单元XX楼XX号，电话：XXXXXXXX

    诉讼请求：1、请求判令被告偿还20000元；

    2、诉讼费由被告承担。

    事实与理由：被告于2006年1月1日向原告借款50000元，约定2007年1月1日偿还但被告只偿还30000元，至今尚欠20000元未还特请求法院判令被告履行诉讼请求

    证据材料：1、借条一份：2、还款协议一份

    此致

    龙沙区人民法院

    申请人：张三

    XXXX年XX月XX日